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Cra. 38A No. 5A - 100 / Tel.: 558 4340 / Cali - Colombia
E-Mail: reemplazosarticulares@imbanaco.com http://www.imbanaco.com
¿QUÉ ES UN REEMPLAZO TOTAL DE CADERA?                       ¿QUÉ TAN EXITOSA ES LA CIRUGÍA DE                                     ¿ NECESITARÉ SANGRE?                                                      ¿CUANDO SERÉ ADMITIDO EN EL CENTRO
                                                            REEMPLAZO TOTAL DE CADERA?                                                                                                                      MÉDICO IMBANACO?
   La cadera está compuesta por una
   esfera que se articula con un orificio                       Actualmente se tiene una experiencia internacional                  Muchos pacientes requieren entre 1 y
   cóncavo en la pelvis. El llamado                                                                                                 3 unidades de sangre (litros)                                              El día programado para la
                                                                de mas de 40 años de este procedimiento y en                                                                                                   cirugía ya ha sido acordado
   Reemplazo Total de Cadera es la cirugía                      Colombia se puede obtener un muy buen resultado                     y/o sangre después de un reemplazo
                                                                                                                                                                                                               con su médico y usualmente
                                                                                                                                                                                                                                                PREADMISIONES
   que reemplaza estas dos superficies                          siempre que sea realizado por médicos e                             total de cadera. Muchos médicos
   que están deterioradas por cambios                                                                                               recomiendan donar su propia sangre                                         el ingreso debe hacerse una
                                                                instituciones adecuadamente preparados                                                                                                         hora antes a la programación
   degenerativos debido a procesos                              para ello. Se puede ofrecer un 98% de buenos                        con anticipación para usarla
   de desgaste por edad, por daño                                                                                                   después de la cirugía. Esto es                                             como se lo deben haber
                                                                resultados, con sobrevida de la prótesis de hasta                                                                                              indicado en su visita a la
   óseo o por problemas de tipo                                 un 90% a diez años y 80 - 85% a veinte años.                        llamado autodonación de                                   INOINO IN




   congénito. El proceso consiste en                                                                                                sangre. Algunos pacientes son
                                                                                                                                                                                              INOINO IN
                                                                                                                                                                                              INOINO IN
                                                                                                                                                                                               INOINO IN
                                                                                                                                                                                                               UPO.
                                                                                                                                                                                                               A su llegada, acompañado(a)
                                                                                                                                                                                               INOINO IN




                                                                                                                                    incapaces de dar su propia
                                                                                                                                                                                                INOINO IN




   sustituir el orificio de la pelvis
                                                                                                                                                                                                INOINO IN




   (acetábulo) por una copa que puede ser                                                                                           sangre. Si es así, un miembro de                                           de uno o dos familiares, se
   de metal recubierta de plástico de alta densidad         ¿HAY RIESGOS EN LA CIRUGÍA?                                             su familia o amigo, con el mismo                                           presentará a la Oficina de
   o ser solo de plástico, fijándola al hueso con cemento                                                                           tipo de sangre, pueden donar por                                           admisiones en el primer piso
   ortopédico o por medio de tornillos que facilitan el                                                                             usted. Esto es llamado donación                                            (101) y finalizados los trámites
   anclaje mediante crecimiento de hueso dentro del                                                                                 directa. Por supuesto, siempre hay                                         de ingreso, será enviado(a)
                                                                • Infección que se puede prevenir hasta en un                                                                                                  a cirugía en el quinto piso de
   metal. La porción del fémur (la cabeza del fémur) es           98% de los casos con un                                           sangre disponible en el banco de
   resecada y reemplazada por una cabeza metálica                                                                                   sangre. Hay también algunos                                                la torre A en donde debe
                                                                  manejo adecuado de la                                                                                                                        reportarse al llegar y será
   que con un vástago del mismo metal se introduce                técnica quirúrgica y la                                           medicamentos nuevos, los cuales le permitirán a
   dentro del fémur y es generalmente fijada con cemento                                                                            usted aumentar la concentración de hemoglobina sin                         llamado(a) en su debido momento para ingresar al
                                                                  profilaxis con antibióticos.                                                                                                                 área de Salas de Operaciones.
   ortopédico.                                                  • Dislocación. Luxación.                                            tener que autodonar sangre......
                                                                • Es posible sufrir un....
                                                                  problema venoso,...
                                                                  usualmente el llamado
¿CUÁLES SON LAS INDICACIONES PARA UN                              tromboflebitis que                                              ¿NECESITO EXÁMENES ANTES DE LA CIRUGÍA?                                   ¿QUÉ DEBO LLEVAR CONMIGO AL CENTRO MÉDICO?
REEMPLAZO TOTAL DE CADERA?                                        puede llegar a
                                                                  producir un coágulo
                                                                  que llegue al pulmón                                                                                                                         Traiga sus cosas personales, y artículos de baño
                                                                  (tromboembolismo                                                  Todo paciente que va a ser sometido a una cirugía
                                                                                                                                    importante como es un Reemplazo Total de Cadera,                           que está acostumbrado(a) a usar en casa. Usted
   La principal indicación para esta cirugía                      pulmonar). Estas.....                                                                                                                        podría querer sus propias pijamas un día o dos,
   es el dolor en la cadera, que en                               complicaciones son graves, pero se hace                           debe ser evaluado previamente con exámenes de
   ocasiones puede reflejar también a la                          prevención en todos los casos mediante                            sangre, orina, radiografías de tórax,                                      después de su cirugía, pero generalmente una
   rodilla y genera confusión en el paciente.                     drogas anticoagulantes, disminuyendo los                          electrocardiograma y en algunos casos especiales,                          bata de hospital es preferida inmediatamente
   El dolor en la cadera es generalmente                          porcentajes de riesgo al mínimo.                                  ser valorado por el médico internista o cardiólogo.                        después de la cirugía. Un
   muy molesto, incapacitante o limitante                                                                                                            Con los resultados de estas                               par de zapatos
   en las actividades de la vida diaria                                                                                                              evaluaciones y exámenes de                                confortables, planos
   llegando a alterar en forma significativa                                                                                                         laboratorio se llega a una cita previa                    y de amarrar también
                                                                                                                                                     en la Unidad de Planeación Pre-
   las rutinas del diario vivir, llegando a                 ¿ CUÁNTO TIEMPO TOMA ESTA CIRUGÍA?                                                      Operatoria (UPO) que está
                                                                                                                                                                                                               son recomendados.
   lo que denominamos pérdida de                                                                                                                                                                               Traiga sus....
   la calidad de vida. Cuando la                                                                                                                    localizada en la oficina 305 de
                                                                                                                                                    la torre A.                                                medicamentos,
   molestia es crónica, obliga al paciente                                                                                                                                                                     pero no se los.......
   a adoptar posiciones de defensa del dolor y se               Esto depende de la severidad y el tipo
   producen las deformidades que se traducen en                 de problema en particular de cada                12                                     Además de evaluar que todos                            tome sin el........
   cojera y colocación anormal de la extre-                     cadera, pero usualmente un
                                                                                                            11        1                                  los exámenes estén completos,                         permiso de su.........
   midad al estar sentado o acostado.........                   reemplazo total de cadera toma         10                 2                              se revisará que no tenga                              médico. No debe traer grandes.......
                                                                cerca de 2 a 3 horas.                9
                                                                                                                                                         infecciones en la piel, dientes                       cantidades de dinero y joyería. Las joyas no son
                                                                                                                              3
   Esta cirugía no es de urgencia y la decisión del                                                                                                      u otras partes del organismo.                         permitidas en el cuarto de cirugía. Si usted ya
   momento de la operación depende del consejo del                                                     8                  4                              Se le darán explicaciones de la                       tiene muletas o caminador debe traerlos.
   médico y la aceptación del paciente. Es importante                                                       7    6
                                                                                                                      5             preparación antes de la operación sobre dieta y aseo,                      al igual que este instructivo.
   que el paciente tenga claro el procedimiento,                                                                                    además de convenir la hora de llegada al Centro
   los posibles riesgos y beneficios, exponga                                                                                       Médico Imbanaco el día de su cirugía.
   todos sus interrogantes y decida sin presión el
   momento de su operación.
¿QUÉ TIEMPO ESTARÉ HOSPITALIZADO                                 ¿NECESITARÉ MÁS TERAPIA UNA VEZ ESTÉ                     ¿HAY CIERTAS COSAS QUE DEBO EVITAR
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA?                               7           EN CASA?                                                 DESPUÉS DE MI REEMPLAZO TOTAL DE CADERA?
                                                    APRIL

                                                        APRIL
 Generalmente el tiempo necesario para                             Muchos pacientes son independientes con                   Sí, hay muchas cosas de las que usted necesita
 lograr una buena recuperación es de tres                          sus programas de ejercicios a cumplir y no                estar enterado. Siga al pie de la letra este esquema
 días, pero algunos casos pueden requerir un poco                  requieren terapia adicional, como                         de precauciones durante las seis primeras semanas
 más. El Centro Médico Imbanaco dispone del sistema                sea, si usted requiere terapia                            posteriores a la cirugía.
 de “Home Care”, que significa cuidado en casa por                 adicional, será dispuesta antes de
 una enfermera entrenada en manejo médico y controles              su salida.
 quirúrgicos. Con este sistema se logra de forma más                                                                                     Esquema de precauciones
 económica y cómoda para el paciente, abreviar la
 hospitalización y continuar con cuidados especiales             ¿QUÉ TANTO ESTARÉ EN UN CAMINADOR?
 siempre que se requiera.......                                                                                              Se permite manejar un carro mientras usted haga
                                                                                                                             frecuentes paradas, una vez cada hora, salir y
                                                                                                                             caminar alrededor.
                                                                   Usted podrá estar en muletas o caminador
¿QUÉ COSAS DEBO ESPERAR AL                                         de cuatro a seis semanas. En ese tiempo                   Evite sentarse en asientos o sofás bajos. En cambio
DESPERTAR DE LA ANESTESIA?                                         le será permitido avanzar a un bastón.                    siéntese en una silla alta o coloque un cojín firme
                                                                   Una vez esté confortable con el bastón                    en su mueble. Use los brazos de descansar de la
                                                                   y haya recuperado su confianza y                          silla para ayudarse a levantar.
 Esperamos que su despertar sea                                    balance, podrá descontinuar su uso.......
 placentero y tranquilo, pudiendo sentir dolor en                                                                            Evite cruzar sus piernas. Tenga una almohada entre
 el área de la cirugía lo cual es normal (cuando se                                                                          sus piernas cuando se voltee en la cama..........
 utiliza anestesia con catéter peridural se tiene muy buen
 control del dolor postoperatorio. Se tiene una vía venosa       ¿ACERCA DE CONDUCIR Y DEL SEXO?                             Evite los asientos de sanitarios convencionales o
 (suero) para administración de calmantes y antibióticos                                                                     bajos. Se debe usar un asiento de sanitario elevado.
 y en algunos casos una sonda en la vejiga para facilitar                                                                    Cuando use un cuarto de baño público, usted debe
 la evacuación de orina en las primeras horas.                     Podrá reanudar ambas actividades a las seis semanas.      usar el de los minusválidos, facilita asegurarse de
 Utilizamos también un cojín triangular entre las                                                                            una altura adecuada del sanitario.
 piernas que debe mantenerse por varios días según
 indicación del médico y que tiene como fin evitar               ¿SE MEJORA LA CALIDAD DE VIDA DESPUÉS DE                    Sentarse en el fondo de la bañera está prohibido.
 movimientos involuntarios o sin control muscular que                                                                        Usted puede usar un asiento de baño para su
 pongan en peligro la estabilidad de la prótesis.                UN REEMPLAZO TOTAL DE CADERA?                               bañera. No se bañe hasta que le haya sido permitido
                                                                                                                             por su médico.
¿CUÁLES SON LAS INDICACIONES PARA                                  Definitivamente sí. Este es el objetivo de esta
                                                                   cirugía y esto se puede lograr cuando la
                                                                                                                             No se agache para ponerse zapatos o medias.
ADECUAR LA CASA A LA CIRUGÍA?                                                                                                Consiga un calzador manejable........
                                                                   indicación de la cirugía es adecuada, el grupo
                                                                   médico está bien capacitado, el procedimiento             Evite parar, acuclillarse o inclinarse hacia delante
 El sentarse en sitios bajos puede forzar la cadera y              es hecho en el centro médico adecuado y el                excesivamente en las primeras 6 semanas. Use un
 facilitar que la prótesis se salga de su posición (luxación),     paciente conoce sobre su cirugía y esté bien              pasador si necesita algo muy bajo.........................
 lo cual se evita levantando el nivel del colchón mí-              preparado para rehabilitarse hasta llegar a un
 nimo a la altura de las rodillas del paciente.......              nivel de vida mejor que el que tenía antes de la          Cuando visite otros médicos u odontólogos, hágales
 Adicionar una ayuda sanitaria al sanitario y sen-                 cirugía. Las actividades laborales en casa                saber que usted tiene una prótesis total. Usted
 tarse solo en asientos altos y ojalá con brazos.....              y en el trabajo se reasumen generalmente cuando           necesitará antibióticos para ciertos procedimientos
 En cuanto al piso, éste debe estar libre de obstáculos:           se está completando dos meses y en forma                  médicos o dentales. En caso de requerirse, solicite
 irregularidades, levantado, alfombras sueltas o pie-              gradual el paciente se siente bien pasando el             a su médico una historia resumiendo su caso. Esta
 de camas. Un elemento mal ubicado puede favo-                     tercer mes (incluido actividad sexual y manejo            precaución debe ser permanente.
 recer una caída que no conviene en los primeros                   de vehículos).
 días.                                                             La actividad deportiva se recomienda asumirla
 Las primeras dos semanas es bueno tener asistencia                después del tercer mes y en mutuo acuerdo con
 para levantarse de la cama o de asientos, para ir al              el médico tratante, teniendo presente que los
 sanitario y para entrar en la ducha. Siempre es mejor             deportes agresivos o de contacto (de impacto)
 prevenir que curar..                                              deben evitarse para el futuro.

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Guía, reemplazo total de cadera.

  • 1. Cra. 38A No. 5A - 100 / Tel.: 558 4340 / Cali - Colombia E-Mail: reemplazosarticulares@imbanaco.com http://www.imbanaco.com
  • 2. ¿QUÉ ES UN REEMPLAZO TOTAL DE CADERA? ¿QUÉ TAN EXITOSA ES LA CIRUGÍA DE ¿ NECESITARÉ SANGRE? ¿CUANDO SERÉ ADMITIDO EN EL CENTRO REEMPLAZO TOTAL DE CADERA? MÉDICO IMBANACO? La cadera está compuesta por una esfera que se articula con un orificio Actualmente se tiene una experiencia internacional Muchos pacientes requieren entre 1 y cóncavo en la pelvis. El llamado 3 unidades de sangre (litros) El día programado para la de mas de 40 años de este procedimiento y en cirugía ya ha sido acordado Reemplazo Total de Cadera es la cirugía Colombia se puede obtener un muy buen resultado y/o sangre después de un reemplazo con su médico y usualmente PREADMISIONES que reemplaza estas dos superficies siempre que sea realizado por médicos e total de cadera. Muchos médicos que están deterioradas por cambios recomiendan donar su propia sangre el ingreso debe hacerse una instituciones adecuadamente preparados hora antes a la programación degenerativos debido a procesos para ello. Se puede ofrecer un 98% de buenos con anticipación para usarla de desgaste por edad, por daño después de la cirugía. Esto es como se lo deben haber resultados, con sobrevida de la prótesis de hasta indicado en su visita a la óseo o por problemas de tipo un 90% a diez años y 80 - 85% a veinte años. llamado autodonación de INOINO IN congénito. El proceso consiste en sangre. Algunos pacientes son INOINO IN INOINO IN INOINO IN UPO. A su llegada, acompañado(a) INOINO IN incapaces de dar su propia INOINO IN sustituir el orificio de la pelvis INOINO IN (acetábulo) por una copa que puede ser sangre. Si es así, un miembro de de uno o dos familiares, se de metal recubierta de plástico de alta densidad ¿HAY RIESGOS EN LA CIRUGÍA? su familia o amigo, con el mismo presentará a la Oficina de o ser solo de plástico, fijándola al hueso con cemento tipo de sangre, pueden donar por admisiones en el primer piso ortopédico o por medio de tornillos que facilitan el usted. Esto es llamado donación (101) y finalizados los trámites anclaje mediante crecimiento de hueso dentro del directa. Por supuesto, siempre hay de ingreso, será enviado(a) • Infección que se puede prevenir hasta en un a cirugía en el quinto piso de metal. La porción del fémur (la cabeza del fémur) es 98% de los casos con un sangre disponible en el banco de resecada y reemplazada por una cabeza metálica sangre. Hay también algunos la torre A en donde debe manejo adecuado de la reportarse al llegar y será que con un vástago del mismo metal se introduce técnica quirúrgica y la medicamentos nuevos, los cuales le permitirán a dentro del fémur y es generalmente fijada con cemento usted aumentar la concentración de hemoglobina sin llamado(a) en su debido momento para ingresar al profilaxis con antibióticos. área de Salas de Operaciones. ortopédico. • Dislocación. Luxación. tener que autodonar sangre...... • Es posible sufrir un.... problema venoso,... usualmente el llamado ¿CUÁLES SON LAS INDICACIONES PARA UN tromboflebitis que ¿NECESITO EXÁMENES ANTES DE LA CIRUGÍA? ¿QUÉ DEBO LLEVAR CONMIGO AL CENTRO MÉDICO? REEMPLAZO TOTAL DE CADERA? puede llegar a producir un coágulo que llegue al pulmón Traiga sus cosas personales, y artículos de baño (tromboembolismo Todo paciente que va a ser sometido a una cirugía importante como es un Reemplazo Total de Cadera, que está acostumbrado(a) a usar en casa. Usted La principal indicación para esta cirugía pulmonar). Estas..... podría querer sus propias pijamas un día o dos, es el dolor en la cadera, que en complicaciones son graves, pero se hace debe ser evaluado previamente con exámenes de ocasiones puede reflejar también a la prevención en todos los casos mediante sangre, orina, radiografías de tórax, después de su cirugía, pero generalmente una rodilla y genera confusión en el paciente. drogas anticoagulantes, disminuyendo los electrocardiograma y en algunos casos especiales, bata de hospital es preferida inmediatamente El dolor en la cadera es generalmente porcentajes de riesgo al mínimo. ser valorado por el médico internista o cardiólogo. después de la cirugía. Un muy molesto, incapacitante o limitante Con los resultados de estas par de zapatos en las actividades de la vida diaria evaluaciones y exámenes de confortables, planos llegando a alterar en forma significativa laboratorio se llega a una cita previa y de amarrar también en la Unidad de Planeación Pre- las rutinas del diario vivir, llegando a ¿ CUÁNTO TIEMPO TOMA ESTA CIRUGÍA? Operatoria (UPO) que está son recomendados. lo que denominamos pérdida de Traiga sus.... la calidad de vida. Cuando la localizada en la oficina 305 de la torre A. medicamentos, molestia es crónica, obliga al paciente pero no se los....... a adoptar posiciones de defensa del dolor y se Esto depende de la severidad y el tipo producen las deformidades que se traducen en de problema en particular de cada 12 Además de evaluar que todos tome sin el........ cojera y colocación anormal de la extre- cadera, pero usualmente un 11 1 los exámenes estén completos, permiso de su......... midad al estar sentado o acostado......... reemplazo total de cadera toma 10 2 se revisará que no tenga médico. No debe traer grandes....... cerca de 2 a 3 horas. 9 infecciones en la piel, dientes cantidades de dinero y joyería. Las joyas no son 3 Esta cirugía no es de urgencia y la decisión del u otras partes del organismo. permitidas en el cuarto de cirugía. Si usted ya momento de la operación depende del consejo del 8 4 Se le darán explicaciones de la tiene muletas o caminador debe traerlos. médico y la aceptación del paciente. Es importante 7 6 5 preparación antes de la operación sobre dieta y aseo, al igual que este instructivo. que el paciente tenga claro el procedimiento, además de convenir la hora de llegada al Centro los posibles riesgos y beneficios, exponga Médico Imbanaco el día de su cirugía. todos sus interrogantes y decida sin presión el momento de su operación.
  • 3. ¿QUÉ TIEMPO ESTARÉ HOSPITALIZADO ¿NECESITARÉ MÁS TERAPIA UNA VEZ ESTÉ ¿HAY CIERTAS COSAS QUE DEBO EVITAR DESPUÉS DE LA CIRUGÍA? 7 EN CASA? DESPUÉS DE MI REEMPLAZO TOTAL DE CADERA? APRIL APRIL Generalmente el tiempo necesario para Muchos pacientes son independientes con Sí, hay muchas cosas de las que usted necesita lograr una buena recuperación es de tres sus programas de ejercicios a cumplir y no estar enterado. Siga al pie de la letra este esquema días, pero algunos casos pueden requerir un poco requieren terapia adicional, como de precauciones durante las seis primeras semanas más. El Centro Médico Imbanaco dispone del sistema sea, si usted requiere terapia posteriores a la cirugía. de “Home Care”, que significa cuidado en casa por adicional, será dispuesta antes de una enfermera entrenada en manejo médico y controles su salida. quirúrgicos. Con este sistema se logra de forma más Esquema de precauciones económica y cómoda para el paciente, abreviar la hospitalización y continuar con cuidados especiales ¿QUÉ TANTO ESTARÉ EN UN CAMINADOR? siempre que se requiera....... Se permite manejar un carro mientras usted haga frecuentes paradas, una vez cada hora, salir y caminar alrededor. Usted podrá estar en muletas o caminador ¿QUÉ COSAS DEBO ESPERAR AL de cuatro a seis semanas. En ese tiempo Evite sentarse en asientos o sofás bajos. En cambio DESPERTAR DE LA ANESTESIA? le será permitido avanzar a un bastón. siéntese en una silla alta o coloque un cojín firme Una vez esté confortable con el bastón en su mueble. Use los brazos de descansar de la y haya recuperado su confianza y silla para ayudarse a levantar. Esperamos que su despertar sea balance, podrá descontinuar su uso....... placentero y tranquilo, pudiendo sentir dolor en Evite cruzar sus piernas. Tenga una almohada entre el área de la cirugía lo cual es normal (cuando se sus piernas cuando se voltee en la cama.......... utiliza anestesia con catéter peridural se tiene muy buen control del dolor postoperatorio. Se tiene una vía venosa ¿ACERCA DE CONDUCIR Y DEL SEXO? Evite los asientos de sanitarios convencionales o (suero) para administración de calmantes y antibióticos bajos. Se debe usar un asiento de sanitario elevado. y en algunos casos una sonda en la vejiga para facilitar Cuando use un cuarto de baño público, usted debe la evacuación de orina en las primeras horas. Podrá reanudar ambas actividades a las seis semanas. usar el de los minusválidos, facilita asegurarse de Utilizamos también un cojín triangular entre las una altura adecuada del sanitario. piernas que debe mantenerse por varios días según indicación del médico y que tiene como fin evitar ¿SE MEJORA LA CALIDAD DE VIDA DESPUÉS DE Sentarse en el fondo de la bañera está prohibido. movimientos involuntarios o sin control muscular que Usted puede usar un asiento de baño para su pongan en peligro la estabilidad de la prótesis. UN REEMPLAZO TOTAL DE CADERA? bañera. No se bañe hasta que le haya sido permitido por su médico. ¿CUÁLES SON LAS INDICACIONES PARA Definitivamente sí. Este es el objetivo de esta cirugía y esto se puede lograr cuando la No se agache para ponerse zapatos o medias. ADECUAR LA CASA A LA CIRUGÍA? Consiga un calzador manejable........ indicación de la cirugía es adecuada, el grupo médico está bien capacitado, el procedimiento Evite parar, acuclillarse o inclinarse hacia delante El sentarse en sitios bajos puede forzar la cadera y es hecho en el centro médico adecuado y el excesivamente en las primeras 6 semanas. Use un facilitar que la prótesis se salga de su posición (luxación), paciente conoce sobre su cirugía y esté bien pasador si necesita algo muy bajo......................... lo cual se evita levantando el nivel del colchón mí- preparado para rehabilitarse hasta llegar a un nimo a la altura de las rodillas del paciente....... nivel de vida mejor que el que tenía antes de la Cuando visite otros médicos u odontólogos, hágales Adicionar una ayuda sanitaria al sanitario y sen- cirugía. Las actividades laborales en casa saber que usted tiene una prótesis total. Usted tarse solo en asientos altos y ojalá con brazos..... y en el trabajo se reasumen generalmente cuando necesitará antibióticos para ciertos procedimientos En cuanto al piso, éste debe estar libre de obstáculos: se está completando dos meses y en forma médicos o dentales. En caso de requerirse, solicite irregularidades, levantado, alfombras sueltas o pie- gradual el paciente se siente bien pasando el a su médico una historia resumiendo su caso. Esta de camas. Un elemento mal ubicado puede favo- tercer mes (incluido actividad sexual y manejo precaución debe ser permanente. recer una caída que no conviene en los primeros de vehículos). días. La actividad deportiva se recomienda asumirla Las primeras dos semanas es bueno tener asistencia después del tercer mes y en mutuo acuerdo con para levantarse de la cama o de asientos, para ir al el médico tratante, teniendo presente que los sanitario y para entrar en la ducha. Siempre es mejor deportes agresivos o de contacto (de impacto) prevenir que curar.. deben evitarse para el futuro.